2021年，西醫(yī)綜合考研正在緊張進(jìn)行中。以下為您匯編的炎性全身反應(yīng)-2020考研西部綜合病理檢測中心，希望對(duì)大家有所幫助!炎性全身反應(yīng)炎性病變主要局限于局部，但局部病變不是孤立的。

它們受整體的影響，同時(shí)又影響整體，相互聯(lián)系，相互制約。在嚴(yán)重的炎癥性疾病中，尤其是當(dāng)病原微生物在體內(nèi)擴(kuò)散蔓延時(shí)，往往會(huì)發(fā)生明顯的全身反應(yīng)。常見的全身反應(yīng)有。1.發(fā)熱多見于病原微生物引起的炎癥。

引起熱量的物質(zhì)叫做熱原。熱原有兩種類型：外源性和內(nèi)源性。外源性熱原細(xì)菌的內(nèi)毒素和病毒、立克次體和瘧原蟲產(chǎn)生的熱原。內(nèi)源性熱原是中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞釋放的熱原。

正常情況下，單核巨噬細(xì)胞不釋放內(nèi)源性熱原，但在吞噬時(shí)或在外源性熱原、抗原抗體復(fù)合物或淋巴因子的作用下，可合成并釋放內(nèi)源性熱原，直接作用于體溫調(diào)節(jié)中心，使其設(shè)定點(diǎn)上移，導(dǎo)致體溫升高。

外源性熱原不直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性熱原而引起發(fā)熱。近期的研究證實(shí)前列腺素也能引起發(fā)燒。體溫升高到一定程度可以增強(qiáng)新陳代謝，促進(jìn)抗體形成，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能和肝臟的解毒功能，從而提高機(jī)體的防御能力。但是，過熱和長期發(fā)熱會(huì)影響身體的代謝過程，引起各種系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷和功能障礙，給身體帶來危害。

如果炎癥性疾病嚴(yán)重，體溫不升高，說明機(jī)體反應(yīng)性差，抵抗力低，是預(yù)后不良的標(biāo)志。2.當(dāng)白細(xì)胞增多為炎癥時(shí)，骨髓受到病原微生物、毒素、炎癥區(qū)代謝產(chǎn)物、白細(xì)胞解體產(chǎn)物的刺激，導(dǎo)致外周血白細(xì)胞數(shù)量增多。白細(xì)胞增多的類型往往因病原體不同而不同。

急性化膿性炎癥，血液中以中性粒細(xì)胞為主;當(dāng)發(fā)生慢性炎癥或病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞通常會(huì)增加。在過敏性炎癥和寄生蟲感染中，嗜酸性粒細(xì)胞增多是主要原因。當(dāng)傷寒桿菌和流感病毒感染時(shí)，血液中白細(xì)胞的數(shù)量往往會(huì)減少。

外周血白細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量往往反映機(jī)體的抵抗力和感染程度。嚴(yán)重感染時(shí)，外周血中常出現(xiàn)幼稚中性粒細(xì)胞(分類上，若桿狀幼稚中性粒細(xì)胞超過5%，稱為核左移現(xiàn)象)，胞漿中可出現(xiàn)有毒顆粒。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下，感染嚴(yán)重時(shí)，白細(xì)胞數(shù)量可能不會(huì)明顯增加，甚至減少，預(yù)后差。3.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增殖主要表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)、脾臟和肝臟腫脹。

骨髓、肝臟、脾臟和淋巴結(jié)中的巨噬細(xì)胞增殖，吞噬和消化能力增強(qiáng)。淋巴組織中的b淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞也增殖，釋放淋巴因子和分泌抗體的功能增強(qiáng)。單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織的增殖是機(jī)體防御反應(yīng)的表現(xiàn)。

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