

2021年,西醫(yī)綜合考研復習開始。在此,我整理了2020年西醫(yī)考研綜合備考:臨床常見疾病診斷(7),希望對大家有所幫助!
61.急性呼吸窘迫綜合征:臨床表現為突然呼吸困難、窘迫、低氧血癥,胸部影像學檢查雙肺有明顯濕羅音和肺水腫。
62.支氣管哮喘:有支氣管哮喘發(fā)作史,尤其是年輕患者,雙肺有大量喘息聲,咳嗽有白色泡沫黏液痰。呼吸困難可以通過支氣管擴張劑或糖皮質激素緩解。63.咳嗽變異性哮喘患者的特點是刺激性咳嗽,易由灰塵、油煙、冷空氣誘發(fā)。他們的家庭或個人經常有過敏性疾病史,抗生素治療無效。
支氣管激發(fā)試驗陽性可以鑒別。
該病例沒有癥狀史支持。64.心源性哮喘:多數患者有高血壓和心臟病病史,發(fā)作時不能平躺,肺部能聽到細小的濕羅音。65.急性支氣管炎:這種疾病是急性的,有短暫的病史,通常持續(xù)幾天或幾周。
臨床表現為咳嗽咳痰,可伴有發(fā)熱,但一般無呼吸困難。體檢:肺部可聽到干濕羅音或粗粗的呼吸聲,輔助檢查時雙肺紋理可能增厚或正常??寡缀蛯ΠY治療改善66。
肺癌:也有咳嗽咳痰,有時痰中帶血絲。肺癌可能伴有阻塞性肺炎??股刂委熀笱装Y消退,腫瘤陰影變得更明顯,或肺門淋巴結腫大,有時出現肺不張。胸部CT可以幫助診斷。67.肺部炎性假瘤:患者一般無明顯不適,可經胸部CT和活檢證實。68.肺門淋巴結結核:多見于兒童和青少年,有發(fā)熱、盜汗等結核中毒癥狀。
結核菌素試驗常呈陽性,抗結核治療有效。69.縱隔淋巴瘤:類似中央型肺癌,常為雙側,可能有發(fā)熱等全身癥狀,但支氣管刺激癥狀不明顯,痰脫落細胞陰性。70.肺膿腫:急性發(fā)作,中毒癥狀嚴重,畏寒、高熱、咳嗽,痰中大量膿性臭痰。
肺部X線表現為大而均勻的炎性陰影,空洞通常較深且平坦。血常規(guī)檢查可以發(fā)現炎癥??寡字委熡行?。
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