以下是小昭為大家整理的西綜考題（考生回憶版）及答案解析，希望對(duì)即將參加西醫(yī)考研的同學(xué)們有所幫助。

1.下列生理功能活動(dòng)中，主要通過神經(jīng)反射而完成的調(diào)節(jié)是

A.正常人體的生長與發(fā)育過程

B.育齡期女性月經(jīng)周期的正常進(jìn)行

C.肢體在受傷害性刺激時(shí)的回撤動(dòng)作

D.餐后血糖很快恢復(fù)正常水平的過程

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】機(jī)體生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)C：肢體在受傷害性刺激時(shí)的回撤動(dòng)作為痛覺感受器介導(dǎo)的非條件反射，屬于神經(jīng)反射（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：正常人體的生長與發(fā)育過程受多種激素的調(diào)節(jié)，如生長激素（關(guān)鍵性激素）、甲狀腺激素、胰島素、雄激素、雌激素等，屬于體液調(diào)節(jié)。

③選項(xiàng)B：育齡婦女卵巢的卵泡生長、排卵和黃體形成及伴隨雌、孕激素分泌具有明顯的周期性特征，由此引起子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落，產(chǎn)生流血的現(xiàn)象，稱為月經(jīng)。

④選項(xiàng)D：餐后血糖很快恢復(fù)0正常水平的過程是胰島素作用，胰島素是促進(jìn)物質(zhì)合成代謝，維持血糖水平穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵激素，屬于體液調(diào)節(jié)。

2.葡萄糖在腎小管管腔面被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.經(jīng)通道易化擴(kuò)散

B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.入胞作用

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案解析】

①選項(xiàng)C：某些物質(zhì)的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不直接來自ATP的分解，而是利用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制建立起的Na?或H?的濃度梯度，在Na?或H?離子順濃度梯度擴(kuò)散的同時(shí)使其他物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如在腎小管上皮細(xì)胞鈉泵作用下建立細(xì)胞外比細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度高的勢(shì)能差，管腔面表面存在Na?-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，轉(zhuǎn)運(yùn)Na?時(shí)選擇性地將葡萄糖運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：葡萄糖進(jìn)入腎小管腔面屬逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，而經(jīng)通道易化擴(kuò)散屬于順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)。

③選項(xiàng)B：由于葡萄糖跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)力并不是直接來自ATP的分解，而是來自鈉泵活動(dòng)建立的Na?的跨膜濃度梯度，因此不屬于原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

④選項(xiàng)D：大分子物質(zhì)主要經(jīng)入胞方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，而葡萄糖屬于小分子物質(zhì)。

3.下列情況下，能加大神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位幅度的是

A.增大刺激強(qiáng)度

B.延長刺激持續(xù)時(shí)間

C.降低細(xì)胞膜閾電位

D.增加細(xì)胞外液中Na?濃度

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】動(dòng)作電位

【答案解析】

①選項(xiàng)D：增加細(xì)胞外液Na?濃度，細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)液之間Na?濃度差增大，此時(shí)Na?內(nèi)流增多，超射值增大，動(dòng)作電位的幅度增大（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A、B、C：延長刺激持續(xù)時(shí)間、降低細(xì)胞膜閾電位、增大刺激強(qiáng)度不會(huì)影響動(dòng)作電位的幅度，因?yàn)閯?dòng)作電位具有全或無的特點(diǎn)，刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值之后即可觸發(fā)動(dòng)作電位，幅度達(dá)到動(dòng)作電位的最大值，不會(huì)因刺激強(qiáng)度的增強(qiáng)而增大。

4.紅細(xì)胞在流經(jīng)狹小毛細(xì)血管和血竇時(shí)不易被擠破，最主要的原因是

A.紅細(xì)胞呈雙凹圓碟形

B.紅細(xì)胞內(nèi)的黏度較高

C.紅細(xì)胞膜的彈性較好

D.此處的血流速度緩慢

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】紅細(xì)胞生理特性和功能

【答案解析】

①選項(xiàng)A：正常的雙凹圓碟形使紅細(xì)胞具有較大的表面積與體積之比，使紅細(xì)胞在受到外力時(shí)易于變形，是紅細(xì)胞在流經(jīng)狹小毛細(xì)血管和血竇時(shí)不易被擠破的主要原因（A對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)B：紅細(xì)胞內(nèi)的黏度較高，則紅細(xì)胞變形能力下降，流經(jīng)狹小毛細(xì)血管和血竇時(shí)容易擠破。

③選項(xiàng)C：紅細(xì)胞膜彈性較好可使紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)，使紅細(xì)胞不易被擠破，但相對(duì)紅細(xì)胞雙凹圓碟形的形狀來說，不是主要原因。

④選項(xiàng)D：血流速度的快慢與紅細(xì)胞的變形能力無關(guān)。

5.下列凝血因子中，需要維生素K參與其合成的是

A.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ

B.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ

C.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ

D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】血液凝固和抗凝

【答案解析】

①選項(xiàng)A、B、C、D：凝血因子中FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ的合成需要維生素K的參與，又被稱為依賴維生素K的凝血因子（B對(duì)），故本題選B。

6.心率過快時(shí)，心輸出量減少的主要原因是

A.心房收縮期縮短

B.等容收縮期縮短

C.等容舒張期縮短

D.心室充盈期縮短

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】影響心輸出量的因素

【答案解析】

①選項(xiàng)A、B、C、D：每分心輸出量，即通常所稱心輸出量，等于心率乘以每搏輸出量。在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。如果心率過快，當(dāng)超過160～180次/分，將使心室舒張期明顯縮短，心舒期充盈量明顯減少，因此搏出量也明顯減少，從而導(dǎo)致心輸出量下降（D對(duì)），故本題選D。

7.在體循環(huán)中，血壓下降幅度最為顯著的血管部位是

A.中動(dòng)脈

B.小動(dòng)脈

C.毛細(xì)血管

D.靜脈

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】血壓的形成

【答案解析】

①選項(xiàng)B：血液流動(dòng)過程中需要不斷克服阻力，故血壓逐漸降低。血壓降落的幅度與該段血管對(duì)血流阻力的大小成正比，而影響血流阻力的最主要因素為血管半徑r（血流阻力與r的4次方成反比）。在大、中動(dòng)脈動(dòng)脈段，由于血管半徑r較大，血壓降落較小，到小、微動(dòng)脈時(shí)，血管r半徑明顯減小，血流阻力增大，血壓降落顯著（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)C：雖然毛細(xì)血管管徑很小，但毛細(xì)血管網(wǎng)的總橫截面很大，因此毛細(xì)血管的阻力不是最大的。

8.哮喘發(fā)作時(shí)，1秒用力呼氣量（FEV?）/用力肺活量（FVC）的檢查結(jié)果是

A.FEV?減小，F(xiàn)VC基本不變，F(xiàn)EV?/FVC減小

B.FEV?基本不變，F(xiàn)VC減小，F(xiàn)EV?/FVC增大

C.FEV?和FVC均減小，F(xiàn)EV?/FVC基本不變

D.FEV?和FVC均增大，F(xiàn)EV?/FVC基本不變

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】肺容量

【答案解析】

①選項(xiàng)A、B：1秒用力呼氣量（FEV?）指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣，在第1秒末所能呼出的氣體量；用力肺活量（FVC）指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。FEV?/FVC在臨床上鑒別阻塞性肺疾病和限制性肺疾病中有重要意義：在哮喘等阻塞性肺疾病患者呼氣阻力增加，F(xiàn)EV?降低明顯，通過延長呼吸時(shí)間后可使FVC降低相對(duì)不明顯或正常，因此FEV?/FVC變?。ˋ對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)C、D：在肺纖維化等限制性肺疾病患者，肺順應(yīng)性下降，每秒所能呼出的氣體量和所能呼出的最大氣體量均下降，F(xiàn)EV?和FVC均下降，F(xiàn)EV?/FVC仍可基本正常。

9.肺泡內(nèi)O?向肺毛細(xì)血管擴(kuò)散，肺毛細(xì)血管內(nèi)CO?向肺泡擴(kuò)散的決定因素是

A.氣體的分子量

B.氣體的溶解度

C.氣體的分壓差

D.氣體的擴(kuò)散系數(shù)

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】肺換氣的基本原理

【答案解析】

①選項(xiàng)C：氣體的分壓差是指兩個(gè)區(qū)域之間某氣體分壓的差值，它是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力和決定氣體擴(kuò)散方向的關(guān)鍵因素（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D：氣體的溶解度、擴(kuò)散系數(shù)、分子量雖然也可影響氣體的擴(kuò)散速率，但并不是決定氣體擴(kuò)散方向的關(guān)鍵因素。

10.在給肺心病患者應(yīng)用氧療時(shí)，宜予吸入氣體的氧濃度是

A.15％～20％

B.25％～30％

C.80％～85％

D.95％～100％

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】化學(xué)感受性呼吸反射對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：在嚴(yán)重肺氣腫、肺心病患者，由于肺換氣功能障礙，導(dǎo)致機(jī)體慢性缺氧和CO?潴留，長時(shí)間CO?潴留能使中樞化學(xué)感受器對(duì)CO?刺激作用產(chǎn)生適應(yīng)，而外周化學(xué)感受器對(duì)低氧刺激的適應(yīng)很慢，此時(shí)低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激就成為驅(qū)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)的主要刺激因素。因此，如果在因?yàn)槁苑瓮饣蚍螕Q氣功能障礙而引起機(jī)體缺氧的情況下吸入純氧，則可能由于解除了低氧的刺激作用而引起呼吸抑制，所以在臨床應(yīng)用氧療時(shí)應(yīng)充分考慮這一點(diǎn)而予以高度警惕。發(fā)生低氧血癥者可用鼻導(dǎo)管吸氧，或通過文丘里（Venturi）面罩吸氧。鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，吸入的氧濃度為28%～30%，應(yīng)避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳游留（B對(duì)），故本題選B。

11.迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮引起胃幽門部胃泌素分泌的神經(jīng)遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿

B.三磷酸腺苷

C.蛙皮素

D.一氧化氮

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】胃液的分泌調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)C：迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮，刺激胃液分泌的機(jī)制有兩種：①釋放乙酰膽堿，直促進(jìn)壁細(xì)胞分泌胃酸；②支配G細(xì)胞的纖維釋放促胃液素釋放肽（GRP，蛙皮素，最新教材又稱鈴蟾素）（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，直接促進(jìn)壁細(xì)胞分泌胃酸。

③選項(xiàng)B：三磷酸腺苷是一種抑制性中樞調(diào)質(zhì)，主要在感覺傳入中起作用。

④選項(xiàng)D：一氧化氮是一種氣體類神經(jīng)遞質(zhì)，主要以擴(kuò)散方式到達(dá)鄰近的細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)。

12.膽汁在小腸內(nèi)促進(jìn)脂肪消化與吸收的主要作用機(jī)制是

A.膽鹽對(duì)脂肪的乳化作用

B.所含脂肪酶的脂肪分解作用

C.碳酸氫鹽對(duì)胃酸的中和作用

D.直接刺激腸上皮細(xì)胞吸收作用

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)A：膽汁促進(jìn)脂肪吸收的作用機(jī)制是：膽汁中膽鹽與脂肪酸、一酰甘油等脂肪分解產(chǎn)物聚合形成水溶性的混合微膠粒，運(yùn)載脂肪分解產(chǎn)物穿過小腸絨毛表面的靜水層而到達(dá)腸黏膜表面，從而促進(jìn)脂肪分解產(chǎn)物的吸收（A對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)B：膽汁中除水分外，含有膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等有機(jī)物和Na?、K?、Ca2?、HCO??等無機(jī)物。膽汁是不含消化酶的消化液。

③選項(xiàng)C：脂肪酶主要存在于胰液中，胰脂肪酶發(fā)揮作用的最適合pH為7.5～8.5，故膽汁中的碳酸氫鹽對(duì)胃酸的中和作用能為胰脂肪酶發(fā)揮作用提供適合的pH環(huán)境，從而促進(jìn)脂肪的消化，但由于膽汁中碳酸氫鹽含量較少，只能中和一部分胃酸（大部分胃酸是由胰液中碳酸氫鹽中和的），對(duì)胃酸的中和作用并不是膽汁促進(jìn)脂肪消化的主要作用機(jī)制。

④選項(xiàng)D：膽汁并不具備直接刺激腸上皮細(xì)胞吸收脂肪的作用。

13.下列食物消化產(chǎn)物中，經(jīng)小腸黏膜絨毛中毛細(xì)淋巴管吸收的是

A.葡萄糖及其他單糖

B.各種氨基酸及寡肽

C.短鏈脂肪酸和甘油一酯

D.長鏈脂肪酸和甘油一酯

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】小腸內(nèi)物質(zhì)吸收及其機(jī)制

【答案解析】

①選項(xiàng)D：長鏈脂肪酸及一酰甘油被吸收后，在腸上皮細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中大部分重新合成為甘油三酯，并與細(xì)胞中生成的載脂蛋白合成乳糜微粒，通過毛細(xì)淋巴管吸收（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A、B：各種氨基酸、寡肽、葡萄糖及其他單糖均進(jìn)過繼發(fā)性的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)而后經(jīng)載體易化擴(kuò)散的方式進(jìn)入組織間液，最終入血，不進(jìn)入淋巴。

③選項(xiàng)C：中、短鏈三酰甘油水解產(chǎn)生的脂肪酸和一酰甘油，在小腸上皮細(xì)胞中不再變化，它們是水溶性的，可直接進(jìn)入血液而不進(jìn)入淋巴循環(huán)。

14.下列情況下，呼吸商測(cè)定值接近于0.7的是

A.酸中毒

B.糖尿病

C.多食而肥胖

D.長期饑餓而明顯消瘦

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】能量代謝的測(cè)定

【答案解析】

①選項(xiàng)B：呼吸商是指一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的CO?量和吸入的O?量的比值，糖、脂肪、蛋白質(zhì)的呼吸商分別為1.00、0.71和0.80。糖尿病患者因葡萄糖的利用發(fā)生障礙，機(jī)體主要依靠脂肪代謝供能，因此呼吸商偏低，接近于0.71（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A：酸中毒時(shí)，為了維持酸堿平衡，呼出的CO?增加，使呼吸商變大，甚至可超過1.0。

③選項(xiàng)C：多食而肥胖者，體內(nèi)多余的糖轉(zhuǎn)化為脂肪，由于脂肪的分子組成中氧的含量較少，原來糖分子中的氧就有剩余，這些剩余的氧可參加機(jī)體代謝過程中的氧化反應(yīng)，相應(yīng)減少了從外界攝取的O?量，從而使呼吸商變大，甚至可超過1.0。

④選項(xiàng)D：長期饑餓的情況下，人體的能量主要來自自身蛋白質(zhì)的分解，故呼吸商接近0.80。

15.下列情況下，可使腎小球?yàn)V過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈端移動(dòng)的是

A.靜脈注射腎上腺素

B.發(fā)生中毒性休克

C.發(fā)生腎盂或輸尿管結(jié)石

D.快速靜脈注射大量生理鹽水

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】腎小球的濾過功能及其影響

【答案解析】

①選項(xiàng)D：當(dāng)毛細(xì)血管血液從入球小動(dòng)脈端流向出球小動(dòng)脈端時(shí)，由于不斷生成超濾液，血漿中蛋白質(zhì)濃度便逐漸升高，使濾過的阻力逐漸增大，因而有效濾過壓就逐漸減小。當(dāng)濾過阻力等于濾過動(dòng)力時(shí)，有效濾過壓降為零稱為濾過平衡?？焖凫o脈注射大量生理鹽水導(dǎo)致腎血漿流量增大，腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減緩，進(jìn)而使得濾過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈端移動(dòng)（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A、B：發(fā)生中毒性休克、靜脈注射腎上腺素時(shí)，腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮，引起入球小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血流阻力增加，腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度增快，濾過平衡點(diǎn)向入球小動(dòng)脈端移動(dòng)。

③選項(xiàng)C：腎盂或輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞可致腎小球囊內(nèi)壓升高，使得有效濾過壓降低，有效濾過壓降低到0的時(shí)間提前，濾過平衡點(diǎn)向入球小動(dòng)脈端移動(dòng)。

16.下列關(guān)于腎近端小管重吸收HCO??的描述，正確的是

A.重吸收量約占超濾液總量的1/3

B.通過Cl?-HCO??交換進(jìn)入上皮細(xì)胞

C.與管腔膜上Na?-H?交換密切相關(guān)

D.與小管上皮細(xì)胞分泌NH?無關(guān)

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

【答案解析】

①選項(xiàng)C：腎臟通過重吸收HCO??和分泌H?，在排出固定酸和維待機(jī)體的酸堿平衡中起重要作用。此類題目解題的關(guān)鍵是理解腎小管分泌H?與在近端小管重吸收HCO??過程相偶聯(lián)，即CO?以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入上皮細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)CO?和水又在碳酸酐酶的催化下形成H?CO?，后者又很快離解成H?和HCO??，H?通過頂端膜中的Na?-H?交換體分泌入小管液（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：在正常情況下，從腎小球?yàn)V過的HCO??約80%由近端小管重吸收。

③選項(xiàng)B：HCO??是以CO?的形式、通過單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入上皮細(xì)胞的（與Cl?-HCO??交換無關(guān)）。

④選項(xiàng)D：NH?的分泌與HCO??的重吸收密切相關(guān)：小管上皮細(xì)胞內(nèi)的谷氨酰胺在谷氨酰胺酶、谷氨酸脫氫酶等酶的作用下生成NH?和NH??，同時(shí)生成HCO??，NH?和NH??分泌入小管腔，HCO??則進(jìn)入血液循環(huán)。

17.大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是

A.腎交感神經(jīng)興奮

B.血管升壓素分泌增多

C.醛固酮分泌增多

D.腎小管液溶質(zhì)濃度下降

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】尿生成的體液調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：大量出汗、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、高熱等導(dǎo)致機(jī)體失水多于溶質(zhì)的丟失，血漿晶體滲透壓升高，視上核及其周圍區(qū)域滲透壓感受器受刺激，使神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素，集合管管腔膜對(duì)水通透性增加，水的重吸收增多，尿液濃縮，尿量減少（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A：血管升壓素的釋放主要與體液滲透壓和血容量有關(guān)，與交感神經(jīng)興奮關(guān)系不大。

③選項(xiàng)C：刺激醛固酮分泌的主要因素是血鈉降低，血鉀升高。大量出汗時(shí)，血鈉升高，醛固酮分泌減少。

④選項(xiàng)D：大量出汗時(shí)，尿量減少，尿溶質(zhì)濃度將升高。

18.因眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫而產(chǎn)生復(fù)視的原因是

A.眼球變形而導(dǎo)致眼內(nèi)壓過高

B.人眼光線分別聚焦于不同焦平面

C.物像發(fā)生球面像差和色像差

D.物像落在雙眼視網(wǎng)膜的非對(duì)稱點(diǎn)上

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】雙眼視覺

【答案解析】

①選項(xiàng)D：眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫等都可使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的非對(duì)稱點(diǎn)上，因而在主觀上產(chǎn)生有一定程度互相重疊的兩個(gè)物體的感覺，稱為復(fù)視（單視：雙眼視物時(shí)，兩眼的視網(wǎng)膜上各形成一個(gè)完整物像，位于對(duì)稱點(diǎn)上，在主觀上產(chǎn)生單一物體的視覺）（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A：眼球變形而導(dǎo)致眼內(nèi)壓過高是青光眼的原因。

③選項(xiàng)B：入眼光線分別聚焦于不同焦平面是散光發(fā)生的原因。

④選項(xiàng)C：物像發(fā)生球面像差和色像差是因?yàn)橥捉瓷湔系K。

19.若干EPSP總和后足以達(dá)到閾電位水平，神經(jīng)元上首先爆發(fā)動(dòng)作電位的部位是

A.樹突

B.胞體

C.軸突始段

D.軸突末梢

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】動(dòng)作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生

【答案解析】

①選項(xiàng)C：神經(jīng)元的樹突和胞體膜上產(chǎn)生多個(gè)局部電位，整合到軸突始段，此部位電壓門控鈉通道密度大，可爆發(fā)動(dòng)作電位（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A、B：胞體和樹突主要負(fù)責(zé)接受和整合信息。

③選項(xiàng)D：軸突末梢負(fù)責(zé)傳遞信息。

20.用左旋多巴治療不能緩解的帕金森病臨床表現(xiàn)是

A.肌緊張?jiān)龈?/p>

B.動(dòng)作緩慢

C.面部表情呆板

D.靜止性震顫

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的調(diào)控

【答案解析】

①選項(xiàng)D：帕金森癥又稱震顫麻痹，是由于雙側(cè)黑質(zhì)病變，多巴胺能神經(jīng)元變性受損，乙酰膽堿能系統(tǒng)亢進(jìn)而出現(xiàn)的癥狀。多巴胺系統(tǒng)最主要作用是抑制乙酰膽堿能系統(tǒng)的功能。帕金森病多巴胺降低，乙酰膽堿系統(tǒng)功能亢進(jìn)，導(dǎo)致肌細(xì)胞不停的收縮，因此肌張力增高，肌肉僵硬，隨意運(yùn)動(dòng)減少。應(yīng)用左旋多巴（進(jìn)入腦組織后變?yōu)槎喟桶罚┭a(bǔ)充多巴胺增強(qiáng)其對(duì)膽堿能系統(tǒng)的抑制作用，或用M受體拮抗劑直接抑制膽堿能作用，可以緩解除靜止性震顫之外的大部分癥狀，因?yàn)殪o止性震顫可能與丘腦外側(cè)腹核等結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，而與黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)受損無關(guān)（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A、B、C：肌緊張?jiān)龈摺?dòng)作緩慢、面部表情呆板均可通過左旋多巴治療緩解。

以上是昭昭西醫(yī)考研部分考題（考生回憶版）的展示內(nèi)容，因?yàn)閮?nèi)容較多。小昭已經(jīng)將考題（考生回憶版）全部整理放到附件中，請(qǐng)自行點(diǎn)擊下載即可。

昭昭西綜考研專碩(臨床)考題（考生回憶版）-2014.pdf

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。