以下是小昭為大家整理的西綜考題（考生回憶版）及答案解析，希望對(duì)即將參加西醫(yī)考研的同學(xué)們有所幫助。

1.在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)中，負(fù)反饋控制特點(diǎn)是

A.迅速

B.有波動(dòng)

C.有預(yù)見(jiàn)性

D.有可能失誤

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：反饋的特點(diǎn)包括波動(dòng)性和滯后性。波動(dòng)性比如血壓突然升高，經(jīng)壓力感受器作用血壓下降，血壓上下波動(dòng)；滯后性指的是負(fù)反饋的信息傳遞回來(lái)需要一定的時(shí)間（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A、C、D：前饋的特點(diǎn)：迅速、預(yù)見(jiàn)性、可能有誤。比如胃容受性舒張，咀嚼食物時(shí)胃就開(kāi)始擴(kuò)張說(shuō)明很迅速且有預(yù)見(jiàn)性，覺(jué)得不好吃把食物吐了則代表失誤。

2.神經(jīng)細(xì)胞在靜息時(shí)，電壓門(mén)控鈉通道對(duì)Na?通透的門(mén)控狀態(tài)是

A.激活通道和失活通道都開(kāi)放

B.激活通道和失活通道都關(guān)閉

C.激活通道開(kāi)放，失活通道關(guān)閉

D.激活通道關(guān)閉，失活通道開(kāi)放

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】動(dòng)作電位

【答案解析】

①選項(xiàng)A、B、C、D：電壓門(mén)控鈉通道存在三種功能狀態(tài)，其中：靜息態(tài)時(shí)，電壓門(mén)控鈉通道的激活門(mén)關(guān)閉，失活門(mén)開(kāi)放；激活態(tài)時(shí)電壓門(mén)控鈉通道的激活門(mén)開(kāi)放，失活門(mén)逐漸關(guān)閉；失活態(tài)時(shí)激活門(mén)開(kāi)放，失活門(mén)完全關(guān)閉（D對(duì)），故本題選D。

3.在生理止血過(guò)程中，與識(shí)別損傷部位有關(guān)的血小板生理特征是

A.血小板黏附

B.血小板聚集

C.血小板釋放

D.血小板吸附

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】血小板的生理特性

【答案解析】

①選項(xiàng)A：血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集、吸附和收縮。與識(shí)別損傷部位有關(guān)是血小板黏附，血管損傷部位時(shí)內(nèi)皮下膠原暴露，在血漿vWF因子橋梁作用下血小板膜上通過(guò)GPⅠb黏附于內(nèi)皮下膠原上（A對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)B：血小板聚集指血小板之間的相互黏著。

③選項(xiàng)C：血小板釋放指血小板活化后將物質(zhì)排出的現(xiàn)象。

④選項(xiàng)D：血小板吸附指血小板表面吸附血漿中凝血因子。

4.引起竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化的主要離子是

A.INa

B.Ik

C.ICa-L

D.ICa-T

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】各類(lèi)心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制

【答案解析】

①選項(xiàng)C：竇房結(jié)P細(xì)胞是慢反應(yīng)細(xì)胞（還包括房室結(jié)細(xì)胞），0期去極化起主要作用的是ICa-L通道，ICa-L通道又稱(chēng)慢鈣通道，0期去極化速度較慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：I??通道參與快反應(yīng)細(xì)胞如心室肌細(xì)胞和蒲肯野細(xì)胞0期去極化。

③選項(xiàng)B：IK通道參與心肌細(xì)胞復(fù)極化過(guò)程。

④選項(xiàng)D：ICa-T通道參與竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)去極化過(guò)程。

5.能使功能余氣量增加的呼吸系統(tǒng)病是

A.肺炎

B.矽肺

C.肺水腫

D.支氣管哮喘

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】肺通氣功能的評(píng)價(jià)

【答案解析】

①選項(xiàng)D：功能余氣量是指平靜呼吸末尚存留于肺內(nèi)的氣體量，是余氣量和補(bǔ)呼氣量之和。生理意義是緩沖呼吸過(guò)程中肺泡氣PO?和PCO?的過(guò)度變化。增加見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫等阻塞性通氣障礙；減小見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)性病變。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，小氣道痙攣收縮，肺泡內(nèi)氣體因氣道變窄而排出減少，使功能余氣量增加（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A：肺炎時(shí)肺泡內(nèi)大量滲出物質(zhì)占據(jù)使肺泡空間，功能余氣量減少。

③選項(xiàng)B：矽肺時(shí)因肺泡大量破壞和肺實(shí)變，功能余氣量減少。

④選項(xiàng)C：肺水腫大量液體占據(jù)使肺泡空間，功能余氣量減少。

6.下列關(guān)于二氧化碳刺激呼吸運(yùn)動(dòng)的描述中正確的是

A.中樞化學(xué)感受器反應(yīng)較快

B.外周化學(xué)感受器較易適應(yīng)

C.刺激中樞和外周化學(xué)感受器效應(yīng)等同

D.一定水平的二氧化碳分壓對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)是必需的

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】化學(xué)感受性呼吸反射對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)D：化學(xué)感受性呼吸反射中一定水平的PCO?通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條途徑，對(duì)維持正常呼吸是必需的（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A：其中刺激外周化學(xué)感受器反應(yīng)快。

③選項(xiàng)B：另外中樞化學(xué)感受器較易發(fā)生適應(yīng)，當(dāng)發(fā)生適應(yīng)后，外周化學(xué)感受器的作用就顯得很重要。

④選項(xiàng)C：刺激中樞化學(xué)感受器更敏感但反應(yīng)較慢。

7.促胃液素延緩胃排空的原因是

A.抑制迷走迷走反射

B.抑制壁內(nèi)神經(jīng)從反射

C.增強(qiáng)幽門(mén)括約肌收縮

D.增強(qiáng)腸胃反射

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】胃排空及其調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)C：食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱(chēng)為胃排空。胃排空的控制包括胃內(nèi)因素和十二指腸內(nèi)因素，其中胃內(nèi)因素促進(jìn)胃排空，十二指腸內(nèi)因素抑制胃排空。促胃液素既能促進(jìn)胃的運(yùn)動(dòng)，也能通過(guò)增強(qiáng)幽門(mén)括約肌的收縮抑制胃排空，總的效應(yīng)是抑制延緩胃排空（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A、B：食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激可通過(guò)迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢局部反射促進(jìn)胃排空。

③選項(xiàng)D：食物對(duì)十二指腸的擴(kuò)張刺激則可通過(guò)腸-胃反射抑制胃排空。

8.大腸內(nèi)細(xì)菌利用簡(jiǎn)單物質(zhì)合成的維生素是

A.維生素A和D

B.維生素B和K

C.維生素C和E

D.維生素PP和葉酸

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】大腸內(nèi)細(xì)菌的作用

【答案解析】

①選項(xiàng)B：大腸內(nèi)細(xì)菌利用簡(jiǎn)單物質(zhì)合成的維生素有維生素B和維生素K（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A：維生素D主要通過(guò)人體自身合成，或食物獲取。

③選項(xiàng)C、D：維生素C、維生素PP、葉酸主要是食物提供。

9.測(cè)得某人的基礎(chǔ)狀態(tài)下的耗氧量為14L/h，體表面積1.5平方米，其BMR約

A.150 kJ/（m2·h）

B.167 kJ/（m2·h）

C.177 kJ/（m2·h）

D.186 kJ/（m2·h）

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】基礎(chǔ)代謝及測(cè)定

【答案解析】

①選項(xiàng)A、B、C、D：BMR代表基礎(chǔ)代謝率，指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。代謝率常以單位時(shí)間（每天或每小時(shí)）單位體表面積的產(chǎn)熱量作為計(jì)量單位，即kJ/（m2?d）或kJ/（m2?h）來(lái)表示。采用簡(jiǎn)化的能量代謝測(cè)定法，即非蛋白呼吸商為0.82，相對(duì)應(yīng)的氧熱價(jià)為20.20kJ/L，因此只需測(cè)定受試者在基礎(chǔ)狀態(tài)下一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量和體表面積，即可計(jì)算出基礎(chǔ)代謝率：20.20kJ/L×14L/h÷1.6m2=176.75kJ/（m2?h），接近177kJ/（m2?h）（C對(duì)），故本題選C。

10.實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)較難通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜的物質(zhì)是

A.帶正電荷的古旋糖酐分子

B.帶負(fù)電荷的右旋糖酐分子

C.電中性的右旋糖酐分子

D.帶負(fù)電荷的無(wú)機(jī)離子

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】腎小球的濾過(guò)功能和影響因素

【答案解析】

①選項(xiàng)B：腎小球?yàn)V過(guò)膜由內(nèi)向外由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、毛細(xì)血管下基膜和腎小囊臟層足細(xì)胞的足突構(gòu)成，三層結(jié)構(gòu)均有直徑不同的小孔的機(jī)械屏障，和均含負(fù)電荷的電荷屏障，對(duì)不同分子有一定的阻礙作用。因電荷同性排斥作用，帶負(fù)電荷的右旋糖酐分子則較難通過(guò)帶負(fù)電荷的濾過(guò)膜（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A、C：帶正電荷的右旋糖酐分子和電中性較易通過(guò)。

③選項(xiàng)D：無(wú)機(jī)離子屬于小分子溶質(zhì)，自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜。

11.在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞內(nèi)，不屬于醛固酮誘導(dǎo)蛋白的物質(zhì)是

A.管腔膜上的鈉通道

B.管腔膜上的水孔蛋白

C.基底側(cè)膜上的鈉泵

D.線粒體中合成ATP的酶

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】尿生成的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：管腔膜上的水孔蛋白接受抗利尿激素（又稱(chēng)ADH或血管升壓素）調(diào)節(jié)后嵌到上皮細(xì)胞的頂端膜中，形成水通道，對(duì)水通透性增強(qiáng)（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A、C、D：醛固酮屬于類(lèi)固醇激素，通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞的胞質(zhì)后，與胞質(zhì)內(nèi)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物。復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核通過(guò)基因調(diào)節(jié)機(jī)制，生成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白，包括管腔膜上的鈉通道、基底側(cè)膜上的鈉泵和線粒體中合成ATP的酶。

12.與眼視近物所作的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)的反射活動(dòng)是

A.雙眼會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔對(duì)光反射

D.瞳孔調(diào)節(jié)反射

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)C：瞳孔對(duì)光反射是指瞳孔在強(qiáng)光照射時(shí)縮小而在光線變?nèi)鯐r(shí)散大的反射，其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光量，與視近物無(wú)關(guān)（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D：眼視近物時(shí)發(fā)生的調(diào)節(jié)稱(chēng)為眼的近反射，包括雙眼會(huì)聚（視軸會(huì)聚）、晶狀體變凸和瞳孔調(diào)節(jié)反射（視近物時(shí)可反射性引起雙眼瞳孔縮小）。

13.能阻礙突觸前膜釋放地質(zhì)而影響突出傳遞的物質(zhì)是

A.a-銀環(huán)蛇毒

B.有機(jī)磷酸酯

C.肉毒梭菌毒素

D.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】化學(xué)性突觸傳遞的過(guò)程及影響因素

【答案解析】

①選項(xiàng)C：影響突觸傳遞的因素包括影響遞質(zhì)釋放的因素、影響已釋放遞質(zhì)清除的因素和影響受體的因素。肉毒梭菌毒素影響遞質(zhì)釋放，能阻礙突觸前末梢釋放遞質(zhì)而影響突觸傳遞（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A：α-銀環(huán)毒素影響受體。

③選項(xiàng)B、D：有機(jī)磷酸酯和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥影響已釋放遞質(zhì)清除。

14.甲狀腺素作用的靶細(xì)胞而產(chǎn)生生物效應(yīng)的收徒屬于

A.核受體

B.G蛋白偶聯(lián)受體

C.酪氨酸激酶受體

D.離子通道型受體

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】激素的作用機(jī)制

【答案解析】

①選項(xiàng)A：甲狀腺激素是胺類(lèi)激素，脂溶性強(qiáng)，穿過(guò)細(xì)胞膜作用于靶細(xì)胞內(nèi)的受體屬于核受體（A對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)B：各種促激素和兒茶酚胺、血管升壓素等作用于G蛋白耦聯(lián)受體。

③選項(xiàng)C：胰島素、生長(zhǎng)激素和各種生長(zhǎng)因子作用于酪氨酸激酶受體。

④選項(xiàng)D：離子通道型受體的典型代表是骨骼肌終板膜中的ACh受體陽(yáng)離子通道、甘氨酸受體陰離子通道。

15.1，25-二羥維生素D?對(duì)鈣磷代謝的影響

A.升高血鈣，升高血磷

B.升高血鈣，降低血磷

C.降低血鈣，升高血磷

D.降低血鈣，降低血磷

【正確答案】A

【考點(diǎn)定位】鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)A：鈣三醇即1，25-二羥維生素D?可促進(jìn)小腸吸收鈣磷、腎小管對(duì)鈣磷的重吸收以及破骨細(xì)胞對(duì)骨基質(zhì)的溶解，效應(yīng)是升高血鈣和血磷（A對(duì)），故本題選A。

②選項(xiàng)B、C：甲狀旁腺激素的生物作用是升高血鈣，降低血磷。

③選項(xiàng)D：降鈣素的生物作用是降低血鈣、血磷。

16.下列關(guān)于睪酮對(duì)下丘腦腺垂體反饋調(diào)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是

A.抑制GnRH的分泌

B.抑制FSH的分泌

C.抑制LH的分泌

D.降低腺垂體GnRH的反應(yīng)性

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】睪丸功能的調(diào)節(jié)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：睪酮通過(guò)抑制GnRH間接抑制FSH為九版教材最新觀點(diǎn)，按照九版教材本題無(wú)正確答案，但八版及更早版本教材認(rèn)為睪酮對(duì)FSH的分泌無(wú)影響（B錯(cuò)），故本題選B。

②選項(xiàng)A：下丘腦-腺垂體-睪酮中當(dāng)睪酮濃度升高到一定水平后，通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦分泌GnRH（促性腺激素釋放激素）。

③選項(xiàng)C：下丘腦-腺垂體-睪酮中當(dāng)睪酮濃度升高到一定水平后，通過(guò)負(fù)反饋抑制腺垂體分泌LH（黃體生成素）。

④選項(xiàng)D：同時(shí)也可通過(guò)降低腺垂體對(duì)GnRH的反應(yīng)性。

17.蛋白質(zhì)肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.酰胺鍵

D.疏水鍵

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】肽鍵和肽

【答案解析】

①選項(xiàng)C：肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是氨基酸的α-羧酸與另一個(gè)氨基酸的α-氨基通過(guò)脫水縮合而成的鍵，羧基（-COOH）為含氧酸性基團(tuán)，失去羥基后剩余基團(tuán)稱(chēng)酰基，氨基失去氫后剩余基團(tuán)稱(chēng)胺基，肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是酰胺鍵（C對(duì)），故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D：氫鍵、鹽鍵和疏水鍵均為維持蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的鍵。

18.DNA在熔解時(shí)溫度的變化是

A.280nm處的吸光度增加

B.容易和RNA形成雜化雙鏈

C.CG之間的氫鍵全部斷裂

D.50%的DNA雙鏈被打開(kāi)

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】核酸的理化性質(zhì)

【答案解析

①選項(xiàng)D：在熔解溫度時(shí)，50%DNA雙鏈解離成單鍵（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A：DNA變性指加熱等因素時(shí)下，維系雙螺旋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的氫鍵（A＝T、G≡C）逐漸打開(kāi)成為兩條單鏈，此過(guò)程中位于雙螺旋內(nèi)側(cè)的堿基逐漸暴露。因堿基含有共軛雙鍵，260nm處的紫外吸光度逐漸增加，當(dāng)紫外吸光度達(dá)到最大變化值一半時(shí)所對(duì)應(yīng)的溫度定義定義為DNA的解鏈溫度（T?）或熔解溫度。

③選項(xiàng)B：復(fù)性過(guò)程中將不同種類(lèi)的DNA單鏈或RNA放在同一溶液中，只要兩種核酸單鏈之間存在一定程度的堿基配對(duì)關(guān)系，它們就有可能形成雜化雙鏈。

④選項(xiàng)C：在熔解溫度時(shí)，50%的氫鍵斷裂，而不是全部斷裂。

19.磺胺藥對(duì)二氫葉酸還原酶的作用機(jī)制是

A.不可逆抑制

B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制

C.反競(jìng)爭(zhēng)抑制

D.非競(jìng)爭(zhēng)抑制

【正確答案】B

【考點(diǎn)定位】酶抑制的類(lèi)型和特點(diǎn)

【答案解析】

①選項(xiàng)B：磺胺類(lèi)藥物與對(duì)氨基苯甲酸（英文簡(jiǎn)稱(chēng)GABA）的結(jié)構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合二氫葉酸合成酶（原題干二氫葉酸還原酶表述有誤，9版教材稱(chēng)二氫蝶酸合酶）的活性中心，抑制二氫葉酸和四氫葉酸的合成（B對(duì)），故本題選B。

②選項(xiàng)A：不可逆抑制可見(jiàn)于有機(jī)磷中毒（抑制膽堿酯酶）、重金屬離子和路易士氣（抑制巰基酶）等的抑制作用。

③選項(xiàng)C：反競(jìng)爭(zhēng)性抑制可見(jiàn)于苯丙氨酸對(duì)胎盤(pán)型堿性磷酸酶的抑制。

④選項(xiàng)D：非競(jìng)爭(zhēng)性抑制可見(jiàn)于亮氨酸對(duì)精氨酸酶的抑制、哇巴因?qū)︹c泵的抑制和麥芽糖對(duì)α淀粉酶的抑制。

20.糖酵解的生理意義是

A.提供葡萄糖進(jìn)入血液

B.為糖異生提供原料

C.加快葡萄糖的氧化速率

D.缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】糖酵解的生理意義

【答案解析】

①選項(xiàng)D：糖無(wú)氧氧化相比有氧氧化步驟少，產(chǎn)能快，故生理意義是缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量（D對(duì)），故本題選D。

②選項(xiàng)A：糖異生和肝糖原分解提供葡萄糖進(jìn)入血液。

③選項(xiàng)B：乳酸、甘油、丙酮酸、部分氨基酸為糖異生的原料。

④選項(xiàng)C：葡萄糖的氧化速率受糖代謝關(guān)鍵酶的影響，而不是糖酵解的生理意義。

以上是昭昭西醫(yī)考研部分考題（考生回憶版）的展示內(nèi)容，因?yàn)閮?nèi)容較多。小昭已經(jīng)將考題（考生回憶版）全部整理放到附件中，請(qǐng)自行點(diǎn)擊下載即可。

昭昭西綜考研專(zhuān)碩(臨床)考題（考生回憶版）-2018.pdf

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。